RESUMO:

Objetivos: O presente estudo visou o desenvolvimento e caracterização físico-química de um hidrogel injetável composto por Laponita (LAP) e Xiloglucano (XG), bem como avaliação da citocompatibilidade e potencial bioativo em linhagens de osteoblastos murinos. Materiais e métodos: Trata-se de um estudo experimental in vitro, no qual foram formulados hidrogéis LAP/XG nas concentrações 2%, 3% e 4% (m/v%) para as análises físicas. A caracterização físico- química do hidrogel compreendeu os ensaios de injetabilidade (agulha 30G), estabilidade em solução aquosa de cloreto de cálcio (CaCl₂) a 37 °C e determinação do potencial Zeta. Para avaliação biológica, a linhagem de osteoblastos murinos (OFCOLL II) foi exposta a diferentes concentrações dos componentes isolados (LAP e XG) e compostos (LAP/XG) variando entre 0,03%, 0,3% e 3%, a fim de determinar a dose-resposta sobre a viabilidade (MTT) e proliferação celular (Ki67). A análise estatística foi realizada considerando nível de significância de 5% (p < 0,05). Resultados: A formulação a 3% de LAP/XG apresentou melhor desempenho mecânico, caracterizado por fluxo contínuo em agulha 30G e pressão de injeção de aproximadamente de 0,6 MPa. Em meio aquoso, o hidrogel apresentou aglutinação em CaCl₂, indicando estabilidade estrutural. Os ensaios biológicos revelaram que todas as variações testadas são citocompatíveis. A combinação LAP/XG a 0,03% (p=0,0244) promoveram um aumento significativo na atividade metabólica celular. A análise de Ki67 confirmou a progressão do ciclo celular em 24 h, com destaque para a concentração de 0,3% de LAP/XG que apresentaram intensidade de fluorescência significativamente superior ao controle (p<0,05). Conclusão: O hidrogel a 3% de LAP/XG atingiu os requisitos técnicos de injetabilidade e estabilidade, mostrando-se uma plataforma biocompatível e bioativa. Embora o estímulo biológico máximo (viabilidade e proliferação) tenha sido observado em concentrações mais diluídas dos componentes (0,03% e 0,3%), o hidrogel desenvolvido demonstrou ser um suporte seguro e citocompatível, com potencial de atuar na regeneração de tecido ósseo.

RESUMO:

Introdução: A ingestão precoce e excessiva de açúcar adicionado a dieta nos primeiros anos de vida é fator etiológico ou de agravamento para doenças crônicas. Objetivo: Avaliar a introdução de açúcar adicionado na dieta da criança durante o primeiro ano de vida e identificar fatores associados. Metodologia: Coorte de nascimento, de base populacional, com crianças nascidas em maternidades públicas e privadas de Teresina, Brasil. Dados maternos, familiares e dos bebês foram coletados por entrevistas no pós-parto. O consumo de açúcar foi avaliado aos três, seis e 12 meses de idade por questionário de frequência alimentar e método recordatório de 24 horas, além de perguntas sobre amamentação. Foram realizadas análises descritivas, testes qui-quadro de Pearson, Exato de Fisher e regressão de Poisson com variância robusta (p<0,05). Resultados: Participaram deste estudo 709 díades na linha de base, das quais 606 apresentaram respostas válidas para a análise. A exposição ao açúcar aumentou durante o primeiro ano de vida, sendo 42,4% aos três meses, 77% aos seis meses e 92% aos 12 meses, com exposição geral de 97,5%. Aos três meses de vida, a fórmula infantil foi o item mais consumido (38,6%), sendo mais frequente o consumo de quatro vezes ou mais ao dia (16,1%). Aos seis meses, observou-se aumento no número e na frequência de consumo de itens açucarados, com predomínio de fórmula infantil (59,3%), mingau adoçado (37,4%), suco natural com açúcar adicionado (20,4%), iogurte adoçado (16%) e pão (13,7%). Aos 12 meses, todos os itens açucarados listados foram consumidos pelo menos uma vez no dia, com maiores frequências de consumo para mingau com açúcar adicionado (65,2%), suco natural de frutas com açúcar adicionado (44,2%), bolachas salgadas (49%), pão (49%), bolachas doces (43,2) e iogurte (43%). A ingestão de açúcar apresentou maior prevalência entre crianças que utilizavam mamadeira aos três meses de vida (p<0,001) e entre aquelas que tiveram aleitamento materno exclusivo com duração inferior a seis meses (p<0,001). Crianças cujas mães realizaram acompanhamento particular/plano de saúde (RP= 3,78; IC95%= 1,35–11,14), nascidas de parto vaginal (RP= 3,36; IC95%= 1,97–9,92) e amamentadas exclusivamente por seis meses ou mais (RP= 17,07; IC95% = 3,66–249,98) apresentaram maior prevalência de não ingerir açúcar no primeiro ano de vida. Conclusão: A introdução de açúcar adicionado ocorre precocemente e apresenta elevada prevalência no primeiro ano de vida. Crianças cujas mães realizaram acompanhamento de saúde particular ou por plano de saúde, nascidas de parto vaginal e amamentadas exclusivamente por seis meses ou mais apresentaram maior prevalência de não ingerir açúcar no primeiro ano de vida.

ABSTRACT:

Introduction: Early and excessive intake of added sugar in the diet during the first years of life is an etiological or aggravating factor for chronic diseases. Objective: To evaluate the introduction of added sugar into the child's diet during the first year of life and to identify associated factors. Methodology: Population-based birth cohort study of children born in public and private maternity hospitals in Teresina, Brazil. Maternal, family, and infant data were collected through postpartum interviews. Sugar consumption was assessed at three, six, and twelve months of age using a food frequency questionnaire and a 24-hour recall method, in addition to questions about breastfeeding. Descriptive analyses, Pearson's chi-square test, Fisher's exact test, and Poisson regression with robust variance (p<0.05) were performed. Results: 709 dyads participated in this study at baseline, of which 606 provided valid responses for analysis. Sugar exposure increased during the first year of life, being 42.4% at three months, 77% at six months, and 92% at 12 months, with an overall exposure of 97.5%. At three months of age, infant formula was the most consumed item (38.6%), with consumption being four or more times a day (16.1%). At six months, an increase was observed in the number and frequency of consumption of sugary items, with a predominance of infant formula (59.3%), sweetened porridge (37.4%), natural juice with added sugar (20.4%), sweetened yogurt (16%), and bread (13.7%). At 12 months, all listed sugary items were consumed at least once a day, with higher consumption frequencies for porridge with added sugar (65.2%), natural fruit juice with added sugar (44.2%), savory crackers (49%), bread (49%), sweet crackers (43.2%), and yogurt (43%). Sugar intake was more prevalent among children who used bottles at three months of age (p<0.001) and among those who were exclusively breastfed for less than six months (p<0.001). Children whose mothers received private/health insurance prenatal care (PR= 3.78; 95% CI= 1.35–11.14), born vaginally (PR= 3.36; 95% CI= 1.97–9.92), and exclusively breastfed for six months or more (PR= 17.07; 95% CI = 3.66–249.98) had a higher prevalence of not consuming sugar in the first year of life. Conclusion: The introduction of added sugar occurs early and has a high prevalence in the first year of life. Children whose mothers received private or health insurance-covered healthcare, were born vaginally, and were exclusively breastfed for six months or more had a higher prevalence of not consuming added sugar in the first year of life.

KEY-WORDS: Child; Sugars; Infant Feeding; Dietary Sugars; Breast Feeding; Cohort Studies.

PRESS RELEASE PARA PUBLICAÇÃO EM JORNAL DE CIRCULAÇÃO:

 AS CRIANÇAS DE TERESINA CONSOMEM ALIMENTOS COM AÇÚCAR NO PRIMEIRO ANO DE VIDA?

As mais importantes organizações de saúde do mundo e Brasil - Organização Mundial da Saúde, Associação Americana do Coração, Associação Internacional de Odontopediatria e Academia Brasileira de Odontologia recomendam a não oferecer açúcar para crianças antes dos dois anos de idade. A ingestão precoce de açúcar aumenta o risco de doenças crônicas não transmissíveis, como obesidade, diabetes tipo 2, doenças cardiovasculares e cárie dentária. A cárie dentária é a doença mais comum na infância e a introdução precoce de açúcar no primeiro ano de vida está associada à sua presença nas idades subsequentes.

Com base nessa perspectiva, pesquisadoras do Programa de Pós-Graduação em Odontologia da Universidade Federal do Piauí desenvolveram pesquisa com 709 mãe/bebês residentes em Teresina, Piauí, que tiveram bebês entre setembro de 2024 e janeiro de 2025, em maternidades públicas e privadas para avaliar a época de introdução de alimentos contendo açúcar na dieta do bebê. Aos três, seis e 12 meses de vida da criança, foram coletadas informações sobre as práticas alimentares e a ingestão de açúcar, respondidos pelas mães por meio de ligações telefônicas ou aplicativo de mensagens. O questionário incluía itens específicos contendo açúcar adicionado, como chá adoçado, composto lácteo, fórmula infantil, mingau com açúcar, suco natural de frutas com açúcar adicionado, iogurte (Danoninho®/Chambinho®/outro), biscoitos, bolo entre outros alimentos consumidos pelos bebês.

As pesquisadoras observaram que a introdução de açúcar adicionado ocorre precocemente e apresenta elevada prevalência no primeiro ano de vida. A exposição aumentou ao longo desse período, sendo 42,4% aos três meses, 77% aos seis meses e 92% aos 12 meses, com exposição geral de 97,5%. Aos três meses, o item mais frequentemente consumido foi a fórmula infantil, ingerida quatro vezes ou mais ao dia, a qual pode conter açúcar adicionado, a depender da marca, resultando em exposição mesmo na ausência de intenção materna. Aos seis meses, observou-se maior diversidade de alimentos doces consumidos, com maior frequência para fórmula infantil, seguida de mingau (Neston®, Farinha láctea®, Mucilon®), suco natural de frutas com adição de açúcar durante o preparo, iogurte adoçado e pão. Aos 12 meses, todos os itens investigados foram consumidos pelo menos uma vez pelas crianças. Assim, quase a totalidade das crianças avaliadas foi exposta ao açúcar, seja por consumo intencional ou não intencional. Destaca-se a importância de observar os rótulos para verificar a composição de alimentos industrializados, como fórmulas e produtos infantis, que podem conter açúcar adicionado, mesmo quando não percebido, favorecendo escolhas alimentares mais saudáveis desde os primeiros meses de vida.

É importante destacar que os bebês que foram amamentados exclusivamente por seis meses ou mais apresentaram menor prevalência de ingerir açúcar no primeiro ano de vida. Além disso, crianças deste estudo cujas mães realizaram acompanhamento de saúde na rede privada ou por plano de saúde, nascidas de parto vaginal também tiveram menor prevalência de não ingestão de açúcar no primeiro ano de vida. A partir desses dados é importante destacar a necessidade de implantação de políticas públicas de saúde para o desenvolvimento de estratégias para a promoção de práticas alimentares saudáveis nos primeiros anos de vida, incluindo intervenções educativas e a reformulação de alimentos infantis quanto ao teor de açúcar.

PROJETO DE PESQUISA AO QUAL O PROJETO ESTÁ VINCULADO

RESUMO:

RESUMO

RESUMO:

INTRODUÇÃO: O câncer constitui uma das principais causas de morbidade e mortalidade em nível global, e seus tratamentos frequentemente desencadeiam complicações bucais relevantes, como mucosite e xerostomia, que impactam negativamente a qualidade de vida e a continuidade terapêutica dos pacientes. Nesse contexto, o cirurgião-dentista atuante na Atenção Primária à Saúde (APS) desempenha papel estratégico na prevenção, identificação precoce e manejo dessas condições. Entretanto, evidências apontam lacunas no conhecimento desses profissionais acerca dos cuidados orais direcionados a pacientes oncológicos, o que pode comprometer a integralidade e a resolutividade da atenção prestada. Assim, a identificação dessas lacunas e o desenvolvimento de estratégias educativas qualificadas tornam-se essenciais para o fortalecimento da formação profissional e para a organização de uma linha de cuidado efetiva ao paciente com câncer no Sistema Único de Saúde (SUS). OBJETIVO: Avaliar o nível de conhecimento objetivo e a autopercepção dos cirurgiões-dentistas da APS de Teresina, Piauí, frente às diretrizes de cuidados orais para pacientes submetidos ao tratamento oncológico. METODOLOGIA: Trata-se de um estudo observacional, transversal e quantitativo, conduzido de acordo com as diretrizes do STROBE. A coleta de dados ocorreu entre junho e agosto de 2025, por meio da aplicação de um questionário estruturado, composto por 25 questões aos cirurgiões-dentistas da APS de Teresina-PI. Os dados foram organizados em planilhas do Microsoft Excel e analisados no software jamovi, versão 2.4.14. A consistência interna foi avaliada pelo alfa de Cronbach (α), com análises descritivas e inferenciais (teste t, ANOVA e correlações de Pearson e Spearman), adotando-se nível de significância de 5%. RESULTADOS: Um total de 169 cirurgiões-dentistas participaram do estudo. A consistência interna do instrumento foi moderada para a autopercepção (α=0,632) e baixa para o desempenho objetivo (α=0,453). O escore médio de autopercepção do conhecimento foi de 23,4±3,5 pontos, enquanto o número médio de respostas corretas foi de 9,7±3,3, evidenciando discrepância entre a percepção subjetiva e o conhecimento objetivo. Observou-se correlação positiva fraca, porém estatisticamente significativa, entre autopercepção e desempenho objetivo (r=0,285; p<0,001). Na análise ajustada, o sexo feminino e a formação em instituição pública associaram-se a maior número de respostas corretas, enquanto a titulação em nível de mestrado ou doutorado associou-se a maior autopercepção do conhecimento. CONCLUSÃO: Os cirurgiões-dentistas da APS apresentam alta autopercepção, mas baixo domínio objetivo sobre cuidados orais em pacientes oncológicos, evidenciando fragilidades formativas. Reforça-se a necessidade de ações educativas baseadas em evidências, protocolos clínicos padronizados e integração interdisciplinar para qualificar a atenção ao paciente com câncer na APS.

ABSTRACT:

INTRODUCTION: Cancer is one of the leading causes of morbidity and mortality worldwide, and its treatments often trigger significant oral complications, such as mucositis and xerostomia, which negatively impact patients’ quality of life and continuity of therapy. In this context, the dentist working in Primary Health Care (APS) plays a strategic role in the prevention, early identification, and management of these conditions. However, evidence points to gaps in these professionals’ knowledge regarding oral care for oncology patients, which may compromise the comprehensiveness and effectiveness of the care provided. Therefore, identifying these gaps and developing qualified educational strategies are essential to strengthening professional training and organizing an effective care pathway for cancer patients within the Unified Health System (SUS). OBJECTIVE: To assess the level of objective knowledge and self-perceived knowledge of APS dentists in Teresina, Piauí, regarding oral care guidelines for patients undergoing cancer treatment. METHODOLOGY: This is an observational, cross-sectional, quantitative study conducted in accordance with the STROBE guidelines. Data collection took place between June and August 2025 through the application of a structured questionnaire consisting of 25 questions to APS dentists in Teresina-PI. Data were organized in Microsoft Excel spreadsheets and analyzed using jamovi software, version 2.4.14. Internal consistency was assessed using Cronbach’s alpha (α), with descriptive and inferential analyses (Student’s t-test, ANOVA, and Pearson and Spearman correlations), adopting a 5% significance level. RESULTS: A total of 169 dentists participated in the study. The internal consistency of the instrument was moderate for self-perception (α = 0.632) and low for objective performance (α = 0.453). The mean self-perceived knowledge score was 23.4 ± 3.5 points, while the mean number of correct answers was 9.7 ± 3.3, demonstrating a discrepancy between subjective perception and objective knowledge. A weak but statistically significant positive correlation was observed between self-perception and objective performance (r = 0.285; p < 0.001). In the adjusted analysis, female sex and graduation from a public institution were associated with a higher number of correct answers, while holding a master’s or doctoral degree was associated with higher self-perceived knowledge. CONCLUSION: The APS dentists show high self-perception but limited objective knowledge of oral care for oncology patients, highlighting the need for evidence-based education, standardized protocols, and interdisciplinary care.

KEY-WORDS: Oral Neoplasms; Dental Care; Xerostomia; Oral Hygiene; Quality of Life.

PRESS RELEASE:

Será elaborado um checklist clínico com direcionamento do cuidado odontológico ao paciente oncológico na Atenção Primária à Saúde, como ferramenta de apoio à decisão profissional, organização do processo de trabalho e qualificação da assistência. O produto consiste no desenvolvimento de um instrumento estruturado e padronizado que orienta o cirurgião-dentista da Atenção Primária na identificação, prevenção, monitoramento, manejo clínico e encaminhamento do paciente oncológico, contemplando as principais diretrizes de cuidados orais baseadas em evidências científicas. Este checklist visa fortalecer a integralidade do cuidado, a segurança do paciente, a integração da rede de atenção à saúde e a organização de uma linha de cuidado efetiva ao paciente com câncer, contribuindo para a qualificação da prática profissional e para a resolutividade da Atenção Primária à Saúde.

PROJETO DE PESQUISA AO QUAL O PROJETO ESTÁ VINCULADO:

GRUPO DE ESTUDO EM PACIENTES COM NECESSIDADES ESPECÍFICAS E ESTOMATOLOGIA

RESUMO:

INTRODUÇÃO: O bruxismo do sono (BS) é um comportamento motor de etiologia multifatorial que pode impactar negativamente a qualidade de vida relacionada à saúde bucal (QVRSB) de crianças e de suas famílias. Avaliar a validade discriminante do ECOHIS (Early Childhood Oral Health Impact Scale) pode ajudar a compreender se o instrumento é capaz de captar diferenças reais no impacto das condições bucais entre indivíduos ou grupos com diferentes perfis clínicos. Estudos com gêmeos podem auxiliar a investigar essa propriedade psicométrica. OBJETIVO: Avaliar evidências de validade discriminante do ECOHIS quanto ao impacto do BS na QVRSB entre gêmeos monozigóticos (MZ) e dizigóticos (DZ) pré-escolares. METODOLOGIA: Estudo transversal censitário realizado com pré-escolares gêmeos, de três a cinco anos de idade, matriculados em pré-escolas de Teresina, Brasil, e seus pais/responsáveis. A coleta de dados foi realizada por meio de questionários (socioeconômico/demográfico, condições de saúde geral, aspectos do sono, zigosidade e ECOHIS) aplicados aos pais/responsáveis e exame clínico dos pré-escolares. O BS foi avaliado com base no relato positivo dos pais, associado à presença de desgastes dentários. Também foram avaliadas cárie dentária, maloclusão, defeitos de desenvolvimento do esmalte (DDE) e traumatismo dentário. Foram realizadas análise descritiva, testes qui-quadrado de Pearson e Wilcoxon e regressão de Poisson multinível hierárquica (p<0,05). RESULTADOS: Participaram deste estudo 219 pares de gêmeos (n=438). Houve associação entre zigosidade e escolaridade materna (p<0,001) e cárie avançada (p=0,006). Observou-se diferença entre gêmeos MZ e DZ quanto à concordância/discordância do BS (p<0,001). Nas comparações intrapares do ECOHIS, foram observadas diferenças entre os gêmeos quanto ao impacto na QVRSB, tanto no domínio da criança (p<0,001) quanto no escore total (p≤0,029). Presença de cárie avançada (RT = 1,66; IC95%: 1,28-2,17), defeitos de desenvolvimento do esmalte (RT = 1,39; IC95%: 1,10-1,76), menor escolaridade materna (RT = 2,47; IC95%: 1,25-4,88) e menor renda familiar (RT = 2,33; IC95%: 1,15-4,72) associaram-se a pior QVRSB. CONCLUSÃO:  O ECOHIS apresentou evidências de validade discriminante na avaliação da QVRSB em gêmeos pré-escolares. O bruxismo do sono não se associou à QVRSB, e a discriminação do instrumento foi mais evidente entre gêmeos dizigóticos.

ABSTRACT:

INTRODUCTION: Sleep bruxism (SB) is a motor behavior with multifactorial etiology that may negatively impact the oral health–related quality of life (OHRQoL) of chil-dren and their families. Assessing the discriminant validity of the ECOHIS (Early Childhood Oral Health Impact Scale) may help determine whether the instrument is able to detect real differences in the impact of oral conditions among individuals or groups with different clinical profiles. Twin studies may help investigate this psychometric property. OBJECTIVE: To evaluate evidence of discriminant validity of the ECOHIS regarding the impact of sleep bruxism on OHRQoL among monozygotic (MZ) and dizygotic (DZ) preschool twins. METHODOLOGY: A cross-sectional cen-sus study was conducted with preschool twin children, aged three to five years, en-rolled in preschools in Teresina, Brazil, and their parents/caregivers. Data collection was performed through questionnaires (socioeconomic/demographic characteristics, general health conditions, sleep aspects, zygosity, and ECOHIS) answered by the parents and through clinical examination of the preschoolers. Sleep bruxism was assessed based on a positive parental report associated with the presence of tooth wear. Dental caries, malocclusion, developmental defects of enamel (DDE), and dental trauma were also assessed. Descriptive analysis, Pearson’s chi-square and Wilcoxon tests, and hierarchical multilevel Poisson regression were performed (p<0.05). RESULTS: A total of 219 pairs of twins (n=438) participated in this study. There was an association between zygosity and maternal education (p<0.001) and advanced dental caries (p=0.006). Differences were observed between MZ and DZ twins regarding concordance/discordance of sleep bruxism (p<0.001). In the intra-pair ECOHIS comparisons, differences between twins were observed regarding the impact on OHRQoL in both the child domain (p<0.001) and the total score (p≤0.029). The presence of advanced dental caries (RR = 1.66; 95%CI: 1.28–2.17), deve-lopmental defects of enamel (RR = 1.39; 95%CI: 1.10–1.76), lower maternal educa-tion (RR = 2.47; 95%CI: 1.25–4.88), and lower family income (RR = 2.33; 95%CI: 1.15–4.72) were associated with worse OHRQoL. CONCLUSION: ECOHIS showed evidence of discriminant validity in the assessment of OHRQoL in preschool twins. Sleep bruxism was not associated with OHRQoL, and the discriminative ability of the instrument was more evident among dizygotic twins.

KEY-WORDS: Sleep bruxism. Preschool children. Twins. Oral health–related quality of life. Discri-minant validity.

PRESS RELEASE PARA PUBLICAÇÃO EM JORNAL DE CIRULAÇÃO:

O bruxismo do sono é um comportamento motor que ocorre de forma involuntária, podendo acontecer tanto em crianças quanto em adultos. O sinal mais perceptível é um barulho de rangido dos dentes, como se a pessoa estivesse apertando ou lixando os dentes enquanto dorme. O som emitido pode ser curto e repetido, às vezes é baixo, outras vezes bem audível para quem está perto e pode acontecer várias vezes durante o sono. Clinicamente, essa condição pode se manifestar por dores de cabeça, fadiga nos músculos da face, desgastes nos dentes, desconforto durante a mastigação e alterações no sono. Essas manifestações podem comprometer o bem-estar da criança e atividades diárias, como alimentação, descanso e interação social, refletindo negativamente na qualidade de vida relacionada à saúde bucal das crianças e suas famílias.

Não é conhecida totalmente a causa do bruxismo do sono. No entanto, alguns fatores podem estar relacionados ao seu aparecimento, como ansiedade, estresse, uso excessivo de telas, consumo de bebidas estimulantes, tabagismo e problemas respiratórios. Além disso, fatores genéticos também podem contribuir para a ocorrência desse comportamento.

O bruxismo do sono também pode influenciar a forma como a saúde bucal da criança é percebida no cotidiano. Para avaliar essa influência, pesquisadores frequentemente utilizam instrumentos que investigam a qualidade de vida relacionada à saúde bucal, considerando não apenas sinais clínicos, mas também a percepção de como essas condições afetam o bem-estar da criança e de sua família. Um dos instrumentos mais utilizados para essa avaliação é o Early Childhood Oral Health Impact Scale (ECOHIS), que capta a percepção dos pais e/ou responsáveis sobre possíveis repercussões das condições bucais no cotidiano da criança e no funcionamento familiar.

Com base nessa perspectiva, pesquisadores do Programa de Pós-Graduação em Odontologia da Universidade Federal do Piauí (PPGO/UFPI) realizaram, em 2024, um estudo com todos os pares de gêmeos pré-escolares, de três a cinco anos de idade, matriculados em pré-escolas públicas e particulares da cidade de Teresina, no Piauí. A pesquisa teve como objetivo avaliar se esse instrumento (ECOHIS), utilizado para medir a qualidade de vida relacionada à saúde bucal em crianças, é capaz de identificar diferenças no impacto do bruxismo do sono entre gêmeos monozigóticos e dizigóticos.

Dessa forma, o que levou esses pesquisadores estudarem gêmeos? Pesquisas com gêmeos permitem avaliar como determinadas condições de saúde, como o bruxismo do sono, podem se manifestar em indivíduos que compartilham diferentes níveis de semelhança genética e ambiental. Gêmeos monozigóticos, conhecidos como gêmeos idênticos, possuem praticamente o mesmo material genético, enquanto gêmeos dizigóticos compartilham cerca de metade do DNA, como irmãos nascidos em gestações diferentes. Além disso, geralmente crescem no mesmo ambiente familiar.

No contexto da saúde bucal, essa comparação torna-se especialmente relevante para investigar como o bruxismo do sono pode impactar a qualidade de vida das crianças e suas famílias. Como muitos estudos utilizam instrumentos baseados no relato dos pais e/ou responsáveis para avaliar esse impacto, é importante verificar se esses instrumentos conseguem identificar diferenças no impacto percebido entre irmãos. Em gêmeos monozigóticos, por exemplo, a grande semelhança entre as crianças pode dificultar a percepção de diferenças pelos pais e/ou responsáveis. Assim, comparar gêmeos monozigóticos e dizigóticos permite avaliar se esses instrumentos  conseguem realmente diferenciar essas percepções.

Participaram do estudo 219 pares de gêmeos pré-escolares, totalizando 438 crianças. Após autorização dos pais e/ou responsáveis, foram coletadas informações sobre condições socioeconômicas, aspectos de saúde e hábitos relacionados ao sono das crianças. Os pais também responderam ao questionário ECOHIS. Além disso, foi realizado exame clínico para avaliar a presença de desgastes dentários associados ao bruxismo do sono, bem como outras condições de saúde bucal.

Os pesquisadores observaram que o instrumento ECOHIS foi capaz de identificar diferenças no impacto das condições bucais na qualidade de vida das crianças. Essa capacidade de discriminação foi mais evidente entre gêmeos dizigóticos, enquanto entre gêmeos monozigóticos essa diferença foi mais limitada, possivelmente devido à maior semelhança genética e ambiental entre eles.

O estudo também mostrou que o bruxismo do sono não apresentou associação direta com pior qualidade de vida relacionada à saúde bucal. Por outro lado, algumas condições clínicas, como a presença de cárie dentária avançada e defeitos de desenvolvimento do esmalte, estiveram associadas a maior impacto negativo na qualidade de vida das crianças. Fatores socioeconômicos, como menor escolaridade materna e menor renda familiar, também estiveram relacionados a pior qualidade de vida relacionada à saúde bucal.

Os resultados desta pesquisa contribuem para ampliar o conhecimento sobre como diferentes condições bucais podem afetar o cotidiano de crianças na primeira infância. Além disso, o estudo reforça a importância de considerar fatores clínicos,  sociais e a percepção dos pais e/ou responsáveis na avaliação da saúde bucal infantil e destaca o papel de instrumentos, como o ECOHIS, para compreender o impacto dessas condições na vida das crianças e de suas famílias.

PROJETO DE PESQUISA AO QUAL O PROJETO ESTÁ VINCULADO: Bruxismo do sono: epidemiologia e impacto na qualidade de vida

ABSTRACT

Introduction: Among the minimally invasive approaches for restoring deep carious lesions in primary molars with preserved pulp vitality and extensive coronal destruction, the Hall Technique (HT) stands out as a relevant option. The present study aims to compare the effectiveness of two restorative techniques in second primary molars presenting deep carious lesions involving multiple surfaces. Methods: This was a randomized non-inferiority clinical trial including 46 second primary molars from children aged 3 to 8 years who were treated at the Pediatric Dentistry Clinic of a Public University. The teeth presented carious lesions involving more than one dental surface, without pulpal involvement, and were randomized into two groups: Hall Technique (HT) or Orthodontic Band (OB). Clinical evaluations were performed quarterly for up to nine months. The primary outcome was the clinical success of the restorations, analyzed according to the intention-to-treat principle. Secondary outcomes included gingival health and acceptance by children and their caregivers. Gingival health was assessed based on the presence or absence of bleeding on probing, and acceptance by children and caregivers was evaluated using a Likert scale. Results: Each study group consisted of 23 teeth. The clinical success rate was 91.3% for the HT group and 87.0% for the OB group (p = 1.000). Better gingival condition was observed in the OB group (p = 0.004). Both techniques were accepted by the children at both the beginning and the end of the treatment (p = 0.436 and p = 1.000, respectively) and by the caregivers (p = 0.730 and p = 1.000) at the beginning and at the end of the evaluations. Conclusions: Restorations using high-viscosity glass ionomer cement associated with the cementation of an orthodontic band, following selective carious tissue removal, demonstrated a non-inferior clinical performance compared with the Hall Technique in second primary molars with carious lesions involving multiple surfaces. Both interventions were accepted by the children and their caregivers and showed no negative impact on gingival health.

KEY-WORDS : primary molars, hall technique ,high viscosity glass ionomer cement, orthodontic band, randomized controlled clinical studies.

PRESS RELEASE PARA PUBLICAÇÃO EM JORNAL DE CIRULAÇÃO

Como estratégia adicional para divulgação da dissertação, será elaborado um vídeo ilustrativo e didático apresentando, de forma clara e acessível, os principais achados do estudo. Será utilizado um material audiovisual abordando os objetivos da pesquisa, as técnicas avaliadas e os resultados encontrados, utilizando recursos visuais e linguagem simplificada, a fim de facilitar a compreensão por diferentes públicos. A produção desse material tem como finalidade ampliar o alcance do conhecimento gerado pela pesquisa, favorecendo a divulgação científica e contribuindo para a difusão de práticas baseadas em evidências na Odontopediatria.

PROJETO DE PESQUISA AO QUAL O PROJETO ESTÁ VINCULADO

RESUMO

Introdução: Existem diversos aparelhos para manutenção do espaço, mas as evidências sobre um melhor aparelho são limitadas. O mantenedor de espaço com fio colado oferece benefícios como baixo custo e rápida confecção, podendo ser uma alternativa viável para a prática clínica. O objetivo deste estudo foi avaliar a eficácia do mantenedor com fio colado comparando-o ao mantenedor banda-alça na manutenção da largura mesiodistal do espaço edêntulo em crianças com perda precoce de segundos molares decíduos inferiores. Metodologia: Foi realizado um ensaio clínico randomizado, paralelo, de não inferioridade, com proporção de alocação 1:1. Foram incluídas 32 crianças na dentadura mista, média de 7,5 anos e com perda precoce de pelo menos um segundo molar decíduo inferior. Os participantes foram randomizados para tratamento com mantenedor de espaço com fio colado ou banda-alça. Os arcos dentários foram escaneados digitalmente antes da instalação do aparelho (T0), após três meses (T1) e após seis meses (T2). O desfecho primário foi a alteração na largura mesiodistal do espaço edêntulo. Os desfechos secundários incluíram largura intermolar, rotação axial do primeiro molar permanente adjacente, sangramento à sondagem, taxa de sobrevida dos aparelhos e aceitação do tratamento por crianças e responsáveis. As comparações entre grupos foram realizadas por análise de covariância (ANCOVA) ajustada para os valores basais, enquanto a taxa de falhas foi avaliada por análise de sobrevida (método de Kaplan-Meier e teste log-rank). Resultados: A análise ajustada não demonstrou diferença entre os grupos quanto à largura mesiodistal do espaço aos seis meses, estando dentro da margem de não inferioridade previamente estabelecida. Não foram observadas diferenças significativas entre os grupos quanto à largura intermolar, rotação axial do primeiro molar permanente ou taxa de sobrevida dos aparelhos. O grupo fio colado apresentou menor frequência de sangramento à sondagem aos três meses. A aceitação do tratamento foi elevada e semelhante entre os grupos. Conclusão: O mantenedor de espaço com fio colado mostrou-se não inferior ao mantenedor banda-alça na manutenção do espaço após a perda precoce de segundos molares decíduos inferiores ao longo de seis meses, representando uma alternativa viável de menor custo e rápida execução clínica.

ABSTRACT

Introduction: Several appliances exist for space maintenance, but evidence regarding the best appliance is limited. The bonded wire space maintainer offers benefits such as low cost and speed of fabrication, and may be a viable alternative for clinical practice. The aim of this study was to evaluate the effectiveness of the bonded wire space maintainer compared to the band-loop space maintainer in maintaining the mesiodistal width of the edentulous space in children with premature loss of lower second deciduous molars. Methodology: A planned, parallel, non-inferiority clinical trial with a 1:1 allocation ratio was conducted. Children in the mixed dentition with premature loss of at least one lower second deciduous molar were selected. Participants were chosen for treatment with a bonded wire or band-loop space maintainer. Blind arches were digitally scanned before appliance placement (T0), after three months (T1), and after six months (T2). The primary endpoint was the change in the mesiodistal width of the edentulous space. Secondary assessments included intermolar width, axial rotation of the adjacent first permanent molar, bleeding on probing, appliance survival rate, and treatment facilities for children and caregivers. Comparisons between groups were performed using analysis of covariance adjusted for baseline values, while the failure rate was assessed by survival analysis. Results: The final sample consisted of 32 children, with a mean age of 7.5 years. The analysis showed no difference between the groups regarding mesiodistal space width at six months, remaining within the previously required non-inferiority margin. No significant differences were observed between the groups regarding intermolar width, axial rotation of the first permanent molar, or appliance survival rate. The bonded wire group showed a lower frequency of bleeding on probing at three months. The affordability of treatment was high and similar between the groups. Conclusion: The bonded wire space maintainer proved to be non-inferior to the band-loop space maintainer in maintaining space after premature loss of lower second deciduous molars over six months, representing a viable alternative with lower cost and faster clinical implementation.

KEY-WORDS Early tooth loss; Second primary molars; Space Maintenance Orthodontic; Orthodontics, Preventive.

PRESS RELEASE PARA PUBLICAÇÃO EM JORNAL DE CIRULAÇÃO

Pesquisadores da UFPI testam aparelho de baixo custo para manter o espaço após perda precoce de dentes de leite

A cárie dentária é uma das principais causas da perda precoce dos dentes decíduos (dentes de leite) em crianças. Quando isso acontece, pode ocorrer diminuição do espaço deixado pelo dente perdido, gerando problemas de mordida que podem exigir tratamentos longos e complexos no futuro. Para evitar esse problema, os dentistas utilizam aparelhos chamados de mantenedores de espaço, dispositivos que preservam o espaço do dente até a erupção do permanente. Uma pesquisa desenvolvida no Programa de Pós-Graduação em Odontologia da Universidade Federal do Piauí (UFPI) testou se uma versão mais simples desse aparelho funciona tão bem quanto o modelo tradicional. O estudo comparou o mantenedor convencional banda-alça, que exige moldagem, confecção em laboratório e múltiplas consultas, com um mantenedor feito com fio ortodôntico colado diretamente nos dentes. Durante seis meses, crianças com perda precoce de molares decíduos inferiores foram acompanhadas. Os pesquisadores avaliaram a manutenção do espaço dentário, a taxa de quebra do aparelho, a saúde gengival e a aceitação das crianças e de seus responsáveis. Os resultados mostraram que os dois tipos de aparelho apresentaram desempenho semelhante. No entanto, o modelo com fio colado possui vantagens importantes, como a ausência de procedimentos laboratoriais, menor tempo de atendimento e baixo custo. Esses fatores podem ampliar significativamente o acesso ao tratamento, especialmente no Sistema Único de Saúde (SUS). A pesquisa representa um avanço para a odontopediatria brasileira ao oferecer uma opção terapêutica eficaz, mais simples e com potencial de ampliar o acesso ao tratamento para crianças em diferentes contextos socioeconômicos.

PROJETO DE PESQUISA AO QUAL O PROJETO ESTÁ VINCULADO

Introdução: A morfologia dos canais em C em segundos molares inferiores é complexa e variável, podendo influenciar o risco de desgaste excessivo e perfuração radicular, principalmente na região do sulco radicular. Este estudo investigou a prevalência e as características morfométricas em cinco níveis axiais desses canais em uma população brasileira. Métodos: A amostra foi composta por 666 imagens de TCFC avaliadas por um operador treinado. A menor espessura dentinária das paredes voltada para a concavidade do sulco foi mensurada em cinco níveis axiais, em três zonas. Modelos lineares mistos com intercepto aleatório por paciente avaliaram o efeito do nível axial e variáveis clínicas. Adotou-se nível de significância de 5%. Resultados: A prevalência de canais em C foi 12,6%, maior no sexo feminino (p=0,020). A espessura dentinária variou significativamente entre os níveis (F=131,576; p<0,001). As médias ajustadas (IC95%) foram: nível A = 1,985 mm (1,888–2,081), D = 1,144 mm (1,050–1,239), B = 0,971 mm (0,876–1,066), E = 0,931 mm (0,833–1,029) e C = 0,840 mm (0,683–0,996). O nível A apresentou valores superiores a todos os demais (p<0,001). Nenhuma das variáveis clínicas avaliadas demonstrou associação estatisticamente significativa com a espessura dentinária mínima após ajuste multivariado. Os componentes de variância indicaram variabilidade significativa entre pacientes, com ICC aproximado de 31%. Conclusão: A prevalência de canais em C foi de 12,6%, sendo maior no sexo feminino. Observou-se redução progressiva da espessura da região cervical para as porções média e apical da raiz, com menores valores nos níveis médio-apicais.

ABSTRACT  

Introduction: White teeth have a positive impact on individuals' lives. However, in-office dental whitening procedures can trigger tooth sensitivity (TS). This risk is even greater if the agent used in the whitening process comes into contact with the dentin when it is exposed to the oral environment, as in non-carious cervical lesions (NCCL). Objectives: To compare the risk and intensity of tooth sensitivity after in-office whitening in individuals with and without non-carious cervical lesions. Materials and methods: The volunteers were patients treated at the dental clinic of the Federal University of Piauí, with A2 canines or darker, who were selected for this clinical trial. They were divided into two groups according to the presence or absence of non-carious cervical lesions. The teeth were whitened in two sessions, with an interval of 1 week. Each session had a prior application of a desensitizing agent based on potassium nitrate and sodium fluoride and an application of 35% hydrogen peroxide for 40 minutes, according to the manufacturer's instructions. Color changes were assessed by a subjective method (Vita Classical). Participants recorded SD using a visual analogue scale from 0 to 10 points and a numerical scale from 0 to 4. Color change in shade guide units was analyzed by Student's t-test (p = 0.05). The absolute risk and intensity of SD were assessed by the chi-square test and Student's t-test, respectively (p = 0.05). Results: Forty-six volunteers participated in this study, 23 with NCCL and 23 patients who did not have any lesions in the anterior teeth and premolars. All groups achieved a satisfactory level of whitening after 30 days of clinical evaluation. The relative risk of sensitivity was 0.303 (CI: 95%; 0.084-1.095) and the Chi-square test (p= 0.063) demonstrated the absence of statistical significance between the groups. Regarding the intensity of sensitivity, no significant difference was found (p > 0.05). Conclusion: Individuals with and without non-carious cervical lesions presented similar risk and intensity of tooth sensitivity after in-office bleaching.

KEY-WORDS In-office bleaching. Tooth sensitivity. Non-carious Cervical Lesion. Color.

PRESS RELEASE PARA PUBLICAÇÃO EM JORNAL DE CIRULAÇÃO

PROJETO DE PESQUISA PLATAFORMA SUCUPIRA AO QUAL O PROJETO ESTÁ VINCULADO

RESUMO:

Introdução: A endocardite infecciosa (EI) representa um risco para crianças com cardiopatias congênitas ou portadoras de próteses valvares, podendo ser originada de uma bacteremia associada a procedimentos odontológicos invasivos. Dentre os micro-organismos mais envolvidos com esse quadro, destacam-se os estreptococos do grupo viridans, conhecidos por seus perfis de virulência que envolvem a adesão e formação de biofilme. Para contornar esse risco, uma profilaxia antibiótica (PA) com amoxicilina (AMX) é recomendada. Entretanto, a crescente resistência dos estreptococos orais a esse antibiótico compromete a PA convencional, ressaltando a necessidade da utilização de antibióticos alternativos, bem como de métodos que possam minimizar tal bacteremia, como o uso de antissépticos. Objetivo: Avaliar o perfil fenotípico de adesão e formação de biofilme de estreptococos orais resistentes à AMX, bem como a susceptibilidade de tais micro-organismos a antibióticos alternativos e à clorexidina (CHX).  Materiais e Métodos: Vinte e cinco cepas de estreptococos resistentes à AMX, isolados de crianças cardiopatas com risco de EI, foram analisadas por meio de testes in vitro. O ensaio de adesão à matriz extracelular (MEC) foi realizado avaliando-se a adesão inicial (90 minutos) das cepas a poços de placa contendo colágeno tipo I murino. A formação de biofilme por 24 horas foi verificada pelo método de coloração por cristal violeta. Os ensaios antimicrobianos foram realizados pelo método de difusão em ágar, utilizando-se discos dos seguintes antibióticos: azitromicina (AZI); claritromicina (CLA); eritromicina (ERI) e clindamicina (CLI), em que também se verificou a presença dos fenótipos M e MLS. A concentração inibitória mínima (CIM) da CHX sobre os isolados foi determinada, bem como seu efeito, na concentração de 0,12%, sobre os biofilmes dos estreptococos, por meio do ensaio metabólico do XTT. Os dados foram analisados estatisticamente utilizando-se análise de variância de uma ou duas vias, seguida dos pós-testes adequados para cada experimento. Resultados: Em relação à adesão à MEC, a maioria dos estreptococos resistentes à AMX (93%) apresentaram uma forte capacidade de adesão ao colágeno. Ademais, 64% foram classificados como fortes formadores de biofilme, 24% como moderados e 12% como fracos. Observou-se alta prevalência de isolados resistentes aos macrolídeos - AZI (60%), CLA (60%) e ERI (60%) - enquanto a CLI manteve a eficácia para 96%. Uma cepa apresentou perfil de multirresistência. A CIM da CHX foi de 2 µg/mL para todos os isolados. O tratamento com CHX eliminou completamente a viabilidade de todos os biofilmes avaliados (p<0,0001). Conclusão: Os estreptococos avaliados apresentaram fenótipos de elevados padrões de adesão à MEC, bem como de formação de biofilme. Além disso, foi constatada uma alarmante prevalência de cepas resistentes aos macrolídeos. Por outro lado, a CHX mostrou-se um eficaz antimicrobiano sobre a viabilidade dos estreptococos resistentes, tanto planctônicos, quanto em formato de biofilme.

RESUMO:

Introdução: A hipomineralização de segundos molares decíduos (HSMD) é um defeito qualitativo de desenvolvimento do esmalte dentário que impacta a qualidade de vida das crianças e seus familiares com etiologia multifatorial não totalmente elucidada. Objetivos: Comparar coincidências diagnósticas de hipomineralização de segundos molares decíduos (HSMD) em gêmeos monozigóticos (MZ) e dizigóticos (DZ), determinar herdabilidade e fatores associados à condição. Materiais e Métodos: Trata-se de estudo transversal censitário realizado com gêmeos de 3 a 5 anos de idade de Teresina, Piauí, Brasil. Foram incluídas crianças com dentição decídua completa e excluídas as que não colaboraram na realização do exame. Foram coletados dados socioeconômicos e de saúde por meio de questionário autorrespondido pelos responsáveis. A HSMD foi diagnosticada de acordo com critérios de Ghanim et al. (2017). Coincidências diagnósticas positivas e negativas foram determinadas por correlações tetracóricas e regressão logística multinomial. A herdabilidade (H²) foi calculada pela fórmula de Holzinger. Regressão de Poisson multinível foi utilizada para identificar os fatores associados à HSMD (p<0,05). Resultados: A amostra incluiu 238 pares de gêmeos (95 MZ e 143 DZ) com prevalência de HSMD de 35,9%. A herdabilidade encontrada foi moderada (H²=0,63). Coincidências diagnósticas de HSMD foram consideradas forte em MZ (rMZ=0,757) e fraca em DZ (rDZ=0,342). Gêmeos MZ apresentaram maior chance de coincidência diagnóstica positiva (OR=2,44) e negativa (OR=1,98) quando comparados aos DZ. Parto cesáreo (p=0,015), descolamento de placenta (p=0,016), pré-eclâmpsia ou eclâmpsia (p=0,047), baixa renda familiar (p=0,001) e menor escolaridade materna (p=0,001) foram associadas à HSMD. Conclusão: Gêmeos MZ apresentaram maior coincidência diagnóstica de HSMD em comparação aos DZ. A herdabilidade da condição foi moderada. Menor renda familiar, baixa escolaridade materna, parto normal, descolamento de placenta e eclâmpsia ou pré-eclâmpsia foram fatores associados à HSMD.

ABSTRACT:

Introduction: Hypomineralization of second deciduous molars (HSMD) is a qualitative defect in the development of dental enamel that impacts the quality of life of children and their families with a multifactorial etiology that is not fully understood. Objectives: To compare diagnostic coincidences of hypomineralization of second deciduous molars (HSMD) in monozygotic (MZ) and dizygotic (DZ) twins, and to determine heritability and factors associated with the condition. Materials and Methods: This is a cross-sectional census study carried out with twins aged 3 to 5 years from Teresina, Piauí, Brazil. Children with complete deciduous dentition were included and those who did not cooperate in the examination were excluded. Socioeconomic and health data were collected through a questionnaire self-administered by guardians. HSMD was diagnosed according to the criteria of Ghanim et al. (2017). Positive and negative diagnostic coincidences were determined by tetrachoric correlations and multinomial logistic regression. Heritability (H²) was calculated by the Holzinger formula. Multilevel Poisson regression was used to identify factors associated with HSMD (p<0.05). Results: The sample included 238 twin pairs (95 MZ and 143 DZ) with a prevalence of HSMD of 35.9%. The heritability found was moderate (H²=0.63). Diagnostic coincidences of HSMD were considered strong in MZ (rMZ=0.757) and weak in DZ (rDZ=0.342). MZ twins had a higher chance of positive (OR=2.44) and negative (OR=1.98) diagnostic coincidence when compared to DZ. Cesarean delivery (p=0.015), placental abruption (p=0.016), preeclampsia or eclampsia (p=0.047), low family income (p=0.001) and lower maternal education (p=0.001) were associated with HSMD. Conclusion: MZ twins had a higher diagnostic coincidence of HSMD compared to DZ twins. The heritability of the condition was moderate. Lower family income, low maternal education, vaginal delivery, placental abruption and eclampsia or preeclampsia were factors associated with HSMD.

KEY-WORDS: Hipomineralization second primary molars, twins, etiology, associated factors, multilevel analysis.

PRESS RELEASE PARA PUBLICAÇÃO EM JORNAL DE CIRULAÇÃO

PROJETO DE PESQUISA AO QUAL O PROJETO ESTÁ VINCULADO: SAÚDE BUCAL EM GÊMEOS

INTRODUÇÃO: As próteses dentárias removíveis (PDR) apresentam porosidades que facilitam a colonização de microrganismos. A ausência ou má higienização delas predispõem à formação de biofilme. O método de desinfecção mais adequado é o químico-mecânico, entretanto, algumas substâncias de limpeza podem alterar as propriedades mecânicas dos materiais usados nas bases das próteses, alterando a rugosidade e dureza do material, levando a um maior acúmulo de biofilme. OBJETIVO: Desenvolver e caracterizar uma espuma contendo nanoparticulas de eugenol e avaliar seus efeitos nas propriedades mecânicas de resinas acrílicas utilizadas nas bases de PDR, bem como seu efeito antifúngico contra biofilmes de Candida albicans e C. glabrata. METODOLOGIA: A espuma com nanopartículas de eugenol (ECNE) foi preparada a partir da técnica de agitação mecânica. Após a preparação, foram realizados testes de parâmetros calculados da espuma. Foi realizada também a caracterização quanto a Tamanho da Partícula (TP), índice de polidispersidade (IPD) e potencial zeta (PZ). A cinética de liberação foi realizada por meio de difusão em células de Franz. Foram realizados testes de rugosidade e microdureza em 96 corpos de prova (48 da Resina Classic® e 48 da resina Vip Wave®) submetidos à imersão por 8h diárias nas soluções: hipoclorito de sódio 0,5%; Eugenol livre, espuma com nanoparticula de eugenol (ECNE); e espuma sem nanopartícula de eugeol (ESNE). A atividade antifúngica foi avaliada pela contagem de contagem de colônias após exposição dos corpos de prova à formulação testada. RESULTADOS: A ECNE apresentou tamanho de 208 nanômetro, alta homogeneidade (IPD=0,073) e PZ negativo (-26,6). A cinética de liberação demonstrou-se controlada, com 11,28% do teor de eugenol liberado após 24h. A formulação após estresse térmico de 12 dias manteve seu pH estável e teor de eugenol dentro dos limites aceitáveis. A análise do pH mostrou segurança para uso em mucosa. Além disso, os corpos de prova não apresentaram alterações significativas de rugosidade e dureza quando imersas na ECNE. A espuma apresentou potencial de redução de biofilme fúngico semelhante ao eugenol livre. CONCLUSÃO: A ECNE apresentou características de um sistema nanocarreador, com atividade antifúngica e sem alterações significativas das propriedades mecânicas de resina acrílica utilizada na base de próteses dentárias. Conferindo assim, um material para possível limpeza de próteses dentárias.

RESUMO:

Introdução: O uso de fluoretos forma reservatórios na superfície dentária, tecidos orais, biofilme e saliva. A concentração de F nos compartimentos salivares diferem entre si, onde o sedimento salivar parece prolongar o tempo de liberação de íons F. Objetivo: Investigar a biodisponibilidade de F nos compartimentos salivares (sobrenadante e sedimento) até 12 horas após a exposição de produtos fluoretados com diferentes concentrações. Metodologia: Trata-se de estudo clínico randomizado paralelo de curta duração, no qual 40 participantes foram alocados em quatro grupos: 1- Dentifrício 1450 ppm F, 2- Dentifrício 5000 ppm F, 3- Gel Fosfato Acidulado de Flúor (APF), 4- Verniz Fluoretado. A coleta de saliva não estimulada foi realizada antes e após 5 min, 30min, 1, 4, 8 e 12 horas da aplicação dos produtos. Para estatística, a comparação entre os tratamentos em cada compartimento salivar, a análise de cada tempo no sobrenadante e no sedimento, bem como a comparação de cada tempo com seu baseline foram realizadas usando ANOVA, teste t pareado e ANOVA com o pós-teste de comparação múltipla de Dunnett, respectivamente. Resultados: Para o grupo APF e Verniz não foi observado diferenças de concentração entre os compartimentos. Já os dentifrícios de 1450 e 5000 ppmF demonstraram diferença em todos os tempos de coleta, com maiores valores de F no sedimento. No sobrenadante, os tratamentos diferiram entre si nos tempos de 5 e 30 minutos (p<0,05), e de 1 até 8 horas, ambos dentifrícios apresentaram menores valores de F comparado aos demais grupos. No sedimento salivar, o verniz levou a maiores valores de F do que os demais tratamentos (p<0,05), exceto no tempo de 5 minutos em que não diferiu do gel para aplicação tópica (p>0,05). Conclusão: De forma geral, uma maior biodisponibilidade de F foi observada no sedimento salivar após os tratamentos. Entretanto, nas formulações para a aplicação profissional como APF e verniz, o sobrenadante apresenta maiores concentrações de F nas primeiras horas.

Abstract:

Introduction: The use of fluorides forms reservoirs on the tooth surface, oral tissues, biofilm and saliva. The F concentration in the salivary compartments differs from each other, where the salivary sediment appears to prolong the time of release of F ions. Objective: To investigate the bioavailability of F in the salivary compartments (supernatant and sediment) up to 12 hours after exposure to fluoridated products with different concentrations. Methodology: This is a short-term parallel randomized clinical study, in which 40 participants were allocated into four groups: 1- Dentifrice 1450 ppm F, 2- Dentifrice 5000 ppm F, 3- Acidulated Fluoride Phosphate Gel (APF), 4- Fluoride Varnish. The collection of unstimulated saliva was performed before and after 5 min, 30 min, 1, 4, 8 and 12 hours of application of the products. For statistical purposes, the comparison between treatments in each salivary compartment, the analysis of each time in the supernatant and sediment, as well as the comparison of each time with its baseline were performed using ANOVA, paired t-test and ANOVA with Dunnett's multiple comparison post-test, respectively. Results: For the APF and Varnish groups, no differences in concentration were observed between the compartments. However, the 1450 and 5000 ppmF dentifrices showed differences in all collection times, with higher F values in the sediment. In the supernatant, the treatments differed from each other at times of 5 and 30 minutes (p<0.05), and from 1 to 8 hours, both dentifrices presented lower F values compared to the other groups. In the salivary sediment, varnish led to higher F values than the other treatments (p<0.05), except at time of 5 minutes in which it did not differ from gel for topical application (p>0.05). Conclusion: In general, a higher bioavailability of F was observed in the salivary sediment after treatments. However, in formulations for professional application such as APF and varnish, the supernatant presents higher concentrations of F in the first hours.

RESUMO

INTRODUÇÃO: As úlceras bucais, caracterizadas pela perda ou erosão do tecido que reveste a mucosa bucal, são afecções comuns associadas a diversos fatores etiológicos. O processo de cicatrização dessas úlceras orais ocorre em fluido oral que contém milhões de microrganismos. Utilizando a fitoterapia, a combinação do óleo de pequi (Caryocar brasiliense) e do ácido elágico (AE) é promissora por possuir um amplo potencial terapêutico. OBJETIVO: Desenvolver, caracterizar e avaliar in vivo um bigel a base de óleo de pequi (Caryocar brasiliense) contendo ácido elágico para tratamento de úlceras bucais. MATERIAIS E MÉTODOS: Trata-se de um estudo experimental no qual foi desenvolvido um bigel. O estudo inclui um planejamento do tipo Box-Behnken, com variáveis dependentes como espalhabilidade, teste de intumescimento e capacidade de retenção de óleo. A caracterização físico-química deve abrange aspectos como, características organolépticas, resistência à centrifugação, análise de espectroscopia no infravermelho com transformada de Fourier. Além disso, será realizado teste de liberação in vitro do AE, o ensaio HET-CAM em ovos de galinha, e testes in vivo, com ratos Wistar, para a avaliação do processo de cicatrização de úlceras induzidas na cavidade oral, por um período de 10 dias. As análises abrangerão avaliações macroscópicas e histológicas. A análise estatística utilizou o teste Shapiro-Wilk para avaliar a distribuição de normalidade dos dados, se estes apresentarem distribuição normal, será realizado o teste de variância (ANOVA). RESULTADOS: Otimização do sistema de bigel com o mecanismo de automontagem foi selecionados como principais contribuintes para a manutenção da integridade da formulação. O desenvolvimento e a caracterização de um BG lipídico composto por um HG e um OG, ambos feitos de materiais biocompatíveis. O BG otimizado desenvolvido com uma formação de uma rede de gel tridimensional na qual gotículas contendo lipídios mistos e partículas de fármaco que foram encontradas no bigel.  Os resultados das técnicas de caracterização representam como o BG combina características de componentes OG e HG. Além disso, os resultados da caracterização do BG são discutidos neste estudo. Nossos resultados mostram que o BG+ AE tem atividade antimicrobiana e fúngica. É importante ressaltar que o BG e BG+AE exibiu desempenho superior na promoção da cicatrização de úlceras orais in vivo em comparação com o grupo controle experimentos com animais. CONCLUSÃO: O bigéis projetado tem grande potencial para tratamento de úlceras bucais na mucosa oral.

ABSTRACT

KEY-WORDS Caryocar brasiliense; Ellagic acid; Oral mucosa and healing

PRESS RELEASE PARA PUBLICAÇÃO EM JORNAL DE CIRULAÇÃO

PROJETO DE PESQUISA AO QUAL O PROJETO ESTÁ VINCULADO

MEMBROS DA BANCA

  Presidente: Ana Cristina Vasconcelos Fialho

  Externo à Instituição: 1 examinador / Hellíada Vasconcelos Chaves – UFC

  Externo 2 examinador / Antonio Luiz Martins Maia Filho- UESPI

  Interno(suplente): Fátima Regina Nunes de Sousa

RESUMO:

INTRODUÇÃO: A cárie dentária é uma doença biofilme-açúcar dependente, modulada por múltiplos fatores, mas há divergências na literatura sobre a influência genética em seu desenvolvimento. OBJETIVOS: Avaliar as coincidências de cárie dentária em gêmeos pré-escolares monozigóticos (MZ) e dizigóticos (DZ), determinar a herdabilidade e fatores ambientais associados. MÉTODO: Estudo transversal, aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Piauí (nº: 4.541.438). A população foi censitária, constituída por todos os gêmeos MZ e DZ de três a cinco anos matriculados em pré-escolas nas zonas urbana e rural da cidade de Teresina, Piauí, Brasil. A coleta de dados foi realizada no período de janeiro a agosto de 2024. Foram incluídos pares de gêmeos com dentição decídua completa ou mista até irrupção dos incisivos inferiores permanentes, cujos pais consentiram a participação no estudo. Examinadoras, previamente treinadas e calibradas, realizaram o diagnóstico de cárie dentária a partir do índice ICDAS. A coleta de dados incluiu duas fases: dados coletados por meio de questionários e exame epidemiológico. Coincidências foram analisadas por correlações tetracóricas e regressão logística multinomial. Herdabilidade (H²) foi estimada pela fórmula de Holzinger. Regressão de Poisson multinível identificou fatores associados (p<0,05). RESULTADOS: A amostra final foi composta por 219 pares de gêmeos (87 pares MZ e 132 pares DZ). Pares MZ exibiram correlação positiva forte para cárie (rMZ=0,776) e muito forte para cárie avançada (rMZ=0,920). Pares DZ apresentaram correlação positiva moderada para cárie (rDZ=0,581) e forte para cárie avançada (rDZ=0,634). De acordo com o valor da herdabilidade de cárie avançada, 78,1% das diferenças fenotípicas entre os indivíduos são determinadas por fatores genéticos.  Ter idade de quatro a cinco anos (OR=2,650; p=0,001), ter sido amamentado por seis meses ou mais (OR=2,172; p=0,005), utilizar dentifrício sem flúor (OR=2,444; p=0,004) e apresentar HSMD (OR=2,198; p=0,005) foram fatores de risco para cárie dentária avançada, enquanto consumir água fluoretada (OR=0,239; p=0,001) foi fator de proteção. CONCLUSÃO: Embora fatores ambientais influenciem a manifestação inicial da cárie, a genética pode determinar sua progressão para estágios mais graves.

ABSTRACT:

INTRODUCTION: Dental caries is a sugar-dependent biofilm disease, modulated by multiple factors, but there are divergences in the literature about the genetic influence on its development. AIM: To evaluate the coincidences of dental caries in monozygotic (MZ) and dizygotic (DZ) preschool twins, determine heritability and associated environmental factors. METHOD: Cross-sectional study, approved by the Research Ethics Committee of the Federal University of Piauí (nº: 4.541.438). The population was census based, consisting of all MZ and DZ twins aged three to five years enrolled in preschools in the urban and rural areas of the city of Teresina, Piauí, Brazil. Data collection was carried out from January to August 2024. Pairs of twins with complete or mixed deciduous dentition until the eruption of the permanent lower incisors were included, whose parents consented to participate in the study. Previously trained and calibrated examiners performed the diagnosis of dental caries based on the ICDAS index. Data collection included two phases: data collected through questionnaires and epidemiological examination. Coincidences were analyzed by tetrachoric correlations and multinomial logistic regression. Heritability (H²) was estimated by the Holzinger formula. Multilevel Poisson regression identified associated factors (p<0.05). RESULTS: The final sample consisted of 219 twin pairs (87 MZ pairs and 132 DZ pairs). MZ pairs exhibited a strong positive correlation for caries (rMZ=0.776) and a very strong correlation for advanced caries (rMZ=0.920). DZ pairs showed a moderate positive correlation for caries (rDZ=0.581) and a strong correlation for advanced caries (rDZ=0.634). According to the heritability value of advanced caries, 78.1% of the phenotypic differences between individuals are determined by genetic factors. Being four to five years old (OR=2.650; p=0.001), having been breastfed for six months or more (OR=2.172; p=0.005), using fluoride-free toothpaste (OR=2.444; p=0.004) and having HSMD (OR=2.198; p=0.005) were risk factors for advanced dental caries, while consuming fluoridated water (OR=0.239; p=0.001) was a protective factor. CONCLUSION: Although environmental factors influence the initial manifestation of caries, genetics can determine its progression to more severe stages.

KEY-WORDS: DENTAL CARIES, TWINS, GENETICS, HERITABILITY

PRESS RELEASE PARA PUBLICAÇÃO EM JORNAL DE CIRULAÇÃO:

Estudo pioneiro na América Latina revela influência genética na gravidade de cárie dentária em gêmeos

Um estudo inovador conduzido no Brasil analisou, pela primeira vez em uma população censitária de gêmeos na América Latina, a influência genética na cárie dentária. A pesquisa utilizou modelos estatísticos avançados para calcular a herdabilidade da doença e identificar fatores ambientais associados à condição. Os achados indicam que, embora o ambiente tenha um papel determinante no desenvolvimento inicial da cárie, a genética pode influenciar sua progressão para estágios mais graves.

O estudo revelou uma alta prevalência de cárie dentária entre as crianças avaliadas, reforçando que a doença continua sendo um problema significativo de saúde pública. Os pesquisadores observaram que gêmeos monozigóticos (MZ), que compartilham 100% do material genético, apresentaram maior chance de coincidirem no diagnóstico para cárie avançada quando comparados a gêmeos dizigóticos (DZ). Esse achado sugere influência genética na progressão da doença.

Além disso, a pesquisa demonstrou que fatores ambientais podem mitigar essa predisposição genética. Crianças cujas mães possuíam maior nível de escolaridade e pertenciam a famílias com melhor nível socioeconômico apresentaram menor incidência da doença. O acesso a medidas preventivas, como uso de dentifrício fluoretado e abastecimento público de água fluoretada, mostrou-se essencial para a proteção contra a cárie avançada.

Outro fator de risco identificado foi o consumo frequente de açúcar, que se manteve como um dos principais vilões da saúde bucal infantil. O estudo também observou que crianças com histórico de aleitamento materno prolongado apresentaram maior risco para cárie avançada, um achado que pode estar relacionado à amamentação noturna sem higiene bucal adequada.

Os resultados reforçam a necessidade de políticas públicas integradas para reduzir a carga da cárie dentária na infância. Estratégias como educação em saúde bucal, fluoretação da água e regulação da comercialização de alimentos açucarados são medidas essenciais para mitigar os impactos da doença.

A pesquisa destaca a importância de abordagens multidimensionais, considerando tanto a predisposição genética quanto os fatores ambientais, para garantir intervenções mais eficazes no combate à cárie dentária. Os pesquisadores sugerem que novos estudos envolvendo genética e epigenética sejam conduzidos para aprofundar o entendimento sobre a interação entre genes e ambiente na determinação da cárie.

PROJETO DE PESQUISA AO QUAL O PROJETO ESTÁ VINCULADO: ESTUDOS SOBRE CÁRIE DENTÁRIA E USO DE FLUORETOS

RESUMO
Introdução: Doenças peri-implantares são condições inflamatórias associadas a biofilme bacteriano, com prevalência estimada em 20% (nível do paciente) e 11,5% (nível do implante). Citocinas pró-inflamatórias desempenham papel central na patogênese das doenças peri-implantares e polimorfismos genéticos podem influenciar a suscetibilidade individual. Metanálises tradicionais têm invetigado a associação desses polimorfismos e o risco de doenças peri-implantares, mas têm limitações, como superestimação de efeitos e falsos positivos. Objetivo: Avaliar as associações entre polimorfismos em genes de citocinas e o risco de doenças peri-implantares. Métodos: Foram incluídos estudos metanalíticos sobre a associação entre polimorfismos em genes de citocinas e o risco de doenças peri-implantares, das bases de dados PubMed/MedLine, Web of Science, Google Scholar, Scopus e Embase. Na reavaliação Bayesiana, foram incluídas metanálises com dados completos para cálculos Probabilidade de Taxa de Falso Positivo (FPRP) e Probabilidade Bayesiana de Falsa Descoberta (BFDP). Dados extraídos incluíram variantes genéticas, modelos estatísticos e tamanho amostral. A credibilidade foi avaliada por critérios de Ioannidis et al. (2008). Foram construídas redes de interação gene-gene/proteína-proteína. Resultados: Dos 1.137 estudos identificados, 15 foram incluídos na reavaliação sistemática, dos quais oito foram incluídos na reavaliação Bayesiana. Polimorfismos em IL-1A (rs1800587) e IL-1β (rs1143634) apresentaram FPRP ≤ 0,02 e BFDP ≤ 0,991, indicando maior robustez, enquanto TNF-α (rs1800629) mostrou alta probabilidade de falso positivo (FPRP=0,159; BFDP=0,999). Heterogeneidade elevada (I² > 50%) e critérios diagnósticos inconsistentes comprometeram a validade. Redes de interação destacaram genes centrais (IL4, IL6, IL10, TNF) na modulação inflamatória. Conclusão: Abordagens Bayesianas evidenciaram fragilidades metodológicas nas metanálises, como heterogeneidade e viés de seleção. Apesar da relevância biológica das citocinas, a certeza da evidência foi baixa. Futuros estudos devem integrar métodos robustos, padronização de fenótipos e controle de confundidores para melhor tradução clínica.

ABSTRACT
Introduction: Peri-implant diseases are inflammatory conditions associated with bacterial biofilm, with an estimated prevalence of 20% (patient-level) and 11.5% (implant-level). Pro-inflammatory cytokines play a central role in the pathogenesis of peri-implant diseases, and genetic polymorphisms may influence individual susceptibility. Traditional meta-analyses have investigated the association between these polymorphisms and peri-implant disease risk but are limited by issues such as effect overestimation and false-positive outcomes. Aim: To evaluate the associations between cytokine gene polymorphisms and the risk of peri-implant diseases. Methods: Meta-analytic studies on the association between cytokine gene polymorphisms and peri-implant disease risk were included from PubMed/MedLine, Web of Science, Google Scholar, Scopus, and Embase. For Bayesian reanalysis, meta-analyses with complete data for False-Positive Report Probability (FPRP) and Bayesian False Discovery Probability (BFDP) calculations were selected. Extracted data included genetic variants, statistical models, and sample size. Credibility was assessed using Ioannidis criteria (strength of evidence, replication, and bias protection). Gene-gene/protein-protein interaction networks were constructed. Results: Of 1,137 identified studies, 15 were included in the systematic reassessment, with eight undergoing Bayesian reanalysis. Polymorphisms in IL-1A (rs1800587) and IL-1β (rs1143634) demonstrated robust associations (FPRP ≤ 0.02; BFDP ≤ 0.991), whereas TNF-α (rs1800629) exhibited a high probability of false positivity (FPRP = 0.159; BFDP = 0.999). Elevated heterogeneity (I² > 50%) and inconsistent diagnostic criteria compromised validity. Interaction networks highlighted central inflammatory modulators (IL4, IL6, IL10, TNF). Conclusion: Bayesian approaches revealed methodological weaknesses in meta-analyses, including heterogeneity and selection bias. Despite the biological relevance of cytokines, the certainty of evidence was low. Future studies should integrate robust methods, phenotype standardization, and confounder control to enhance clinical translation.

KEY-WORDS Peri-implant diseases. Genetic polymorphism. Cytokines. Meta-analysis. Bayesian approach.

PRESS RELEASE PARA PUBLICAÇÃO EM JORNAL DE CIRULAÇÃO

Estudo brasileiro estudou a influência de variações genéticas no risco de doenças peri-implantares e destaca falhas em análises tradicionais

Pesquisa da Universidade Federal do Piauí utilizou métodos Bayesianos para reavaliar associações entre variações genéticas e complicações em implantes dentários

Um estudo inovador realizado pelos pesquisadores Haline Alves da Silva e Daniel Fernando Pereira Vasconcelos, do Programa de Pós-Graduação em Odontologia da Universidade Federal do Piauí (UFPI), investigou como variações genéticas em citocinas — proteínas envolvidas na resposta inflamatória — podem aumentar o risco de doenças peri-implantares, como a peri-implantite. A pesquisa, que combinou revisão sistemática e métodos estatísticos Bayesianos, revelou que, atualmente, não há dados notórios que permitam afirmar que polimorfismos em genes como IL-1A e IL-1β podem estar associados a maior suscetibilidade às doenças peri-implantares.

Metodologia pioneira destaca limitações de estudos anteriores

A pesquisa avaliou 1.137 estudos publicados até 2025, selecionando 15 metanálises para reavaliação sistemática. Dessas, oito foram submetidas a cálculos Bayesianos, que são a Probabilidade de Falso Positivo (FPRP) e a Probabilidade Bayesiana de Falsa Descoberta (BFDP), abordagens que avaliam a robustez das associações genéticas. Os resultados não mostraram dados dignos de nota a partir dos cálculos Bayesianos.

A heterogeneidade entre os estudos — como diferenças nos critérios diagnósticos e na composição étnica das amostras — foi apontada como um fator crítico que compromete a confiabilidade de análises tradicionais. "Abordagens Bayesianas permitem incorporar incertezas e informações prévias, oferecendo uma avaliação mais realista das evidências", explica a autora Haline Alves da Silva, orientada pelo Prof. Dr. Daniel Fernando Pereira Vasconcelos e co-orientada pelo Prof. Dr. Felipe Rodolfo Pereira da Silva.

Fatores ambientais e genéticos: um equilíbrio necessário

As doenças peri-implantares, que afetam até 20% dos pacientes com implantes dentários, são influenciadas por uma complexa interação entre genética e ambiente. O estudo destacou que, apesar da ausência de dados dignos de nota (resultado influenciado pelo desenho metodológico dos estudos disponíveis na literatura científica), não se pode descartar a possível interferência genética e imunológica na fisiopatologia das doenças peri-implantares. Além dessa possível influência, fatores como higiene bucal inadequada, tabagismo e histórico de periodontite são determinantes para o desencadeamento das doenças.

A pesquisa também identificou que a falta de padronização nos critérios diagnósticos (como a definição de "peri-implantite" ou "falha de implante") e a sub-representação de populações diversas em estudos genéticos limitam a aplicação clínica dos resultados. "Precisamos de protocolos uniformes e amostras multicêntricas para validar esses marcadores genéticos", ressalta Haline Silva, mestra em Odontologia.

Implicações para a prática clínica e políticas públicas

Os achados reforçam a necessidade de estratégias integradas para prevenção e tratamento:

·         Triagem genética: Pacientes com histórico familiar de peri-implantite ou periodontite poderiam se beneficiar de testes genéticos para avaliação de risco.

·         Padronização de critérios: Definições claras de doenças peri-implantares e métodos diagnósticos são urgentes para melhorar a comparabilidade entre estudos.

·         Educação em saúde: Campanhas sobre higiene bucal, controle do tabagismo e acompanhamento pós-implante são essenciais para reduzir complicações.

Caminhos para pesquisas futuras

O estudo sugere a priorização de protocolos padronizados para investigação das doenças peri-implantares, com objetivo de traduzir os achados científicos em condutas clínicas confiáveis. "A personalização de tratamentos, considerando fatores genéticos e ambientais (o estilo de vida do paciente), é o futuro da odontologia", conclui a pesquisadora.

Sobre a pesquisa:

O estudo foi parte da dissertação de mestrado de Haline Alves da Silva, defendida no Programa de Pós-Graduação em Odontologia da UFPI, sob orientação do Prof. Dr. Daniel Fernando Pereira Vasconcelos.

PROJETO DE PESQUISA AO QUAL O PROJETO ESTÁ VINCULADO

MEMBROS DA BANCA
Presidente: Daniel Fernando Pereira Vasconcelos

Membro externo: Even Herlany Pereira Alves

Membro externo: Felipe Rodolfo Pereira da Silva
Suplente (interno): Cacilda Castelo Branco Lima

RESUMO:

INTRODUÇÃO: Pacientes em Unidades de Terapia Intensiva (UTIs) enfrentam um alto risco de complicações bucais e infecções sistêmicas devido à gravidade de suas condições clínicas. A avaliação odontológica precoce e protocolos personalizados de higiene bucal são recomendados para prevenir complicações, reduzir o tempo de internação e minimizar custos hospitalares. Contudo, as implicações das condições bucais no prognóstico clínico ainda são pouco exploradas. OBJETIVO: Avaliar a saúde bucal de pacientes internados na UTI de um hospital público em Teresina, Piauí, e investigar sua associação com indicadores de prognóstico clínico. METODOLOGIA: Realizou-se um estudo prospectivo com 117 pacientes internados nas UTIs do Hospital de Urgências de Teresina (HUT) entre julho e novembro de 2024. Foram coletados dados sociodemográficos e clínicos, incluindo os escores SAPS-3 e SOFA. A saúde bucal foi avaliada com base nos critérios da OMS e nas pesquisas SB-Brasil (2010 e 2020). Índices como ROMPIS-M, BOAS-M, IHO-S e ISL foram usados para avaliar tecidos moles, higiene oral e presença de biofilme. As avaliações ocorreram nas primeiras 72 horas de internação (T0), 48 horas após (T1) e 96 horas após (T2), com acompanhamento semanal até a alta. Análises descritivas, teste de normalidade (Kolmogorov-Smirnov), teste de Mann-Whitney, correlação de Spearman e ANOVA para medidas repetidas com o teste de Friedman foram realizados para analisar as variáveis clínicas e odontológicas ao longo do tempo. RESULTADOS: 97,4% dos pacientes necessitaram de tratamento odontológico, com a maioria requerendo cuidados preventivos e eletivos. Higiene oral inadequada foi observada em 47%, e 62,4% apresentaram saburra lingual moderada. A experiência de cárie foi significativamente maior em pacientes com 60 anos ou mais. O Score SAPS-3 mostrou correlação com o Índice CPO-D. As análises de variância indicaram piora nas condições de saúde bucal ao longo do tempo de internação. CONCLUSÃO: A gravidade clínica, avaliada pelos escores SAPS-3 e SOFA, mostrou associação significativa com as condições bucais na admissão (T0), destacando a necessidade de intervenções odontológicas precoces para melhorar os prognósticos clínicos.

ABSTRACT:

INTRODUCTION: Intensive care unit (ICU) patients are at high risk for oral complications and systemic infections due to the severity of their clinical conditions. Early dental assessment and personalized oral hygiene protocols are recommended to prevent complications, reduce hospitalization time, and minimize hospital costs. However, the implications of oral health conditions on clinical prognosis are still underexplored. OBJECTIVE: To assess the oral health of patients admitted to the ICU of a public hospital in Teresina, Piauí, and investigate its association with clinical prognosis indicators. METHODOLOGY: A prospective study was conducted with 117 patients admitted to the ICUs of the Hospital de Urgências de Teresina (HUT) between July and November 2024. Sociodemographic and clinical data, including SAPS-3 and SOFA scores, were collected. Oral health was evaluated based on WHO criteria and the SB-Brasil surveys (2010 and 2020). Indices such as ROMPIS-M, BOAS-M, IHO-S, and ISL were used to assess soft tissues, oral hygiene, and biofilm presence. Evaluations took place within the first 72 hours of hospitalization (T0), 48 hours after (T1), and 96 hours after (T2), with weekly follow-up until discharge. Descriptive analyses, Kolmogorov-Smirnov normality test, Mann-Whitney test, Spearman correlation, and repeated measures ANOVA with the Friedman test were performed to analyze clinical and dental variables over time. RESULTS: 97.4% of patients required dental treatment, with most needing preventive and elective care. Inadequate oral hygiene was observed in 47% of cases, and 62.4% had moderate tongue coating. The experience of dental caries was significantly higher in patients aged 60 years or older. SAPS-3 scores correlated with the CPO-D Index. Variance analyses indicated a worsening of oral health conditions over the course of hospitalization. CONCLUSION: Clinical severity, assessed through SAPS-3 and SOFA scores, showed a significant association with oral conditions at admission (T0), highlighting the need for early dental interventions to improve clinical prognosis.

KEY-WORDS: Intensive Care Units; Oral Hygiene; Oral Manifestations; Biofilms.

PRESS RELEASE PARA PUBLICAÇÃO EM JORNAL DE CIRULAÇÃO:

Pesquisa Realizada em Teresina Destaca Importância dos Cuidados Odontológicos em UTIs

Uma pesquisa realizada nas Unidades de Terapia Intensiva (UTIs) do Hospital de Urgências de Teresina (HUT) evidenciou dados preocupantes sobre a saúde bucal de pacientes internados e sua relação com o estado clínico geral. O estudo, conduzido entre julho e novembro de 2024, avaliou 117 pacientes e observou que 97,4% destes necessitam de cuidados odontológicos, reforçando a importância de intervenções precoces para prevenir complicações e melhorar os prognósticos clínicos.

Saúde Bucal e Impacto no Prognóstico Clínico:

Entre os principais achados, constatou-se que 47% dos pacientes apresentavam higiene oral inadequada e 62,4% tinham saburra lingual moderada, com piora progressiva ao longo da internação. Pacientes com 60 anos ou mais apresentaram maior experiência de cárie, e indicadores clínicos de gravidade, como os escores SAPS-3 e SOFA, demonstraram associação significativa com as condições bucais na admissão hospitalar.

A Relevância da Intervenção Odontológica Precoce:

O estudo reforça que a avaliação odontológica logo nos primeiros dias de internação e a implementação de protocolos de higiene bucal personalizados são medidas fundamentais. Essas ações podem reduzir complicações, diminuir o tempo de internação e até mesmo os custos hospitalares, beneficiando tanto os pacientes quanto o sistema de saúde.

PROJETO DE PESQUISA AO QUAL O PROJETO ESTÁ VINCULADO: AVALIAÇÃO DAS CONDIÇÕES DE SAÚDE BUCAL E INDICADORES CLÍNICOS DE PROGNÓSTICO DE PACIENTES INTERNADOS EM  UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA

RESUMO

Introdução: Bruxismo do sono (BS) é definido como atividade muscular mastigatória que ocorre durante o sono. A etiologia não está bem definida, mas estima-se que envolva aspectos biológicos, psicológicos, extrínsecos e hereditários. A influência genética no BS ainda não foi elucidada. Objetivos: Avaliar a influência de fatores genéticos e ambientais associados ao BS e comparar as coincidências de diagnósticos de BS em pré-escolares gêmeos monozigóticos (MZ) e dizigóticos (DZ). Metodologia: Estudo transversal censitário realizado com pré-escolares gêmeos de três a cinco anos de idade matriculados em pré-escolas públicas e privadas de Teresina, Brasil, e seus pais/responsáveis. Pares em que pelo menos um dos gêmeos fazia uso de anticonvulsivantes ou antipsicóticos, tinha deficiência, síndrome ou alteração neurológica, estava em uso de aparelho ortopédico fixo, não permitiu a realização do exame ou estava com questionário incompleto foram excluídos. A coleta de dados foi realizada por meio de questionários (socioeconômico, condições de saúde geral, aspectos do sono e zigosidade) aplicados aos pais e de exame clínico dos pré-escolares. O BS foi avaliado pelo relato positivo dos pais associado à presença de desgastes dentários.  Foi realizada análise descritiva para caracterização da amostra. A associação de variáveis ao BS foi obtida por meio da regressão logística multinível univariada e múltipla. Coincidências foram analisadas por meio da correlação tetracórica e regressão multinomial. A herdabilidade (H²) foi obtida pela fórmula de Holzinger (p<0,05). Resultados: Participaram deste estudo 219 pares de gêmeos (n=438). A prevalência de BS foi de 18,9%. Estudar em escola privada (OR=3,02; IC95%= 1,27 – 7,13), ser do sexo masculino (OR=2,05; IC95%= 1,07 – 3,93), ter bronquite (OR=3,32; IC95%= 1,32 – 8,34), roncar (OR= 2,46; IC95%=1,28 – 4,71), ter cinco anos de idade (OR=3,00; IC95%= 1,27 – 7,03) e ser DZ (OR=2,27; IC95%= 1,06 – 4,67) foi associado à maior chance de ter BS. Porém, gêmeos MZ exibiram correlação positiva muito forte para a presença de BS (rMZ=0,943; p <0,001) e maior chance de coincidências positivas (OR=12,21; IC95%= 3,09 – 48,24) e negativas (OR=7,71; IC95%= 2,94 – 21,59) em relação aos pares de gêmeos DZ. O valor da H² foi de 94%. Conclusão: Correlação muito forte para presença do BS em gêmeos MZ e alta herdabilidade sugerem influência genética no desenvolvimento do BS.

ABSTRACT

Introduction: Sleep bruxism (SB) is defined as a masticatory muscle activity occurring during sleep. Its etiology is not well defined but is believed to involve biological, psychological, extrinsic, and hereditary factors. The genetic influence on SB remains unclear. Objectives: To assess the influence of genetic and environmental factors associated with SB and compare the concordance of SB diagnoses in preschool twin pairs, both monozygotic (MZ) and dizygotic (DZ). Methodology: A cross-sectional census study was conducted with preschool twins aged three to five years enrolled in public and private preschools in Teresina, Brazil, along with their parents/guardians. Pairs were excluded if at least one twin was using anticonvulsants or antipsychotics, had a disability, syndrome, or neurological disorder, was using a fixed orthopedic appliance, did not allow the examination, or had an incomplete questionnaire. Data collection involved questionnaires (socioeconomic status, general health conditions, sleep aspects, and zygosity) completed by parents and a clinical examination of the preschoolers. SB was assessed through positive parental reports combined with the presence of dental wear. Descriptive analysis was performed to characterize the sample. Associations between variables and SB were analyzed using univariate and multilevel multiple logistic regression. Concordance was examined through tetrachoric correlation and multinomial regression. Heritability (H²) was estimated using Holzinger’s formula (p<0.05). Results: This study included 219 twin pairs (n=438). The prevalence of SB was 18.9%. Attending a private school (OR=3.02; 95%CI=1.27–7.13), being male (OR=2.05; 95%CI=1.07–3.93), having bronchitis (OR=3.32; 95%CI=1.32–8.34), snoring (OR=2.46; 95%CI=1.28–4.71), being five years old (OR=3.00; 95%CI=1.27–7.03), and being DZ (OR=2.27; 95%CI=1.06–4.67) were associated with a higher likelihood of SB. However, MZ twins showed a very strong positive correlation for SB presence (rMZ=0.943; p<0.001) and a higher likelihood of both positive (OR=12.21; 95%CI=3.09–48.24) and negative (OR=7.71; 95%CI=2.94–21.59) concordance compared to DZ twins. The heritability (H²) was 94%. Conclusion: Strong correlation for SB presence in MZ twins and high heritability suggest a genetic influence on SB development

KEY-WORDS: Sleep bruxism. Preschoolers. Twins. Multilevel analysis. Heritability.

PRESS RELEASE PARA PUBLICAÇÃO EM JORNAL DE CIRULAÇÃO

PROJETO DE PESQUISA AO QUAL O PROJETO ESTÁ VINCULADO

RESUMO: Introdução: O amálgama e a resina composta são os materiais de uso direto disponíveis para dentes posteriores. O amálgama é um material de baixo custo e com elevada longevidade. O aprimoramento das propriedades mecânicas, químicas, físicas e estéticas das resinas compostas e o desenvolvimento dos sistemas adesivos possibilitam a indicação com segurança também para dentes posteriores. A evolução das resinas e questionamentos sobre segurança do uso do amálgama induzem ao maior emprego das resinas compostas em dentes posteriores em relação ao amálgama. Como consequência, há uma tendência de diminuição ou eliminação do ensino do amálgama nos cursos de odontologia. Objetivo: Determinar quais materiais e técnicas restauradoras são incluídas nos currículos e identificar fatores associados ao uso de amálgama. Materiais e Métodos: Um questionário validado foi enviado a 183 cursos de graduação em odontologia. Resultados: Na análise bivariada, instituições privadas apresentaram 62% menor chance de utilização de amálgama em clínicas, em relação às públicas (OR=0,38; IC95%=0,16-0,88). Instituições que ministram aulas laboratoriais com amálgama tiveram 40% maior chance de utilizarem amálgama na clínica (OR=1,40; IC95%=1,25-1,57). Conclusão: A resina composta, seja por técnica direta, indireta ou semi-direta destaca-se como principal material ensinado e utilizado nos cursos de Odontologia no Brasil. O ensino do amálgama dental ainda é realizado na maioria das instituições pesquisadas, mas em menor proporção em instituições privadas do que em públicas. No entanto, novos estudos devem ser conduzidos para verificar a demanda por este assunto, considerando sua importância no treinamento de habilidades manuais e por ser um material ainda comercializado no Brasil.

ABSTRACT : Introduction: Amalgam and composite resin are the materials available for direct use in posterior teeth. Amalgam is a low-cost material with high longevity. The improvement of the mechanical, chemical, physical and aesthetic properties of composite resins and the development of adhesive systems allow their safe use in posterior teeth as well. The evolution of resins and questions about the safety of amalgam use have led to the greater use of composite resins in posterior teeth compared to amalgam. As a consequence, there is a tendency to reduce or eliminate the teaching of amalgam in dentistry courses. Objective: To determine which restorative materials and techniques are included in the curricula and to identify factors associated with the use of amalgam. Materials and Methods: A validated questionnaire was sent to 183 undergraduate dentistry courses. Results: In the bivariate analysis, private institutions had a 62% lower chance of using amalgam in their clinics, compared to public institutions (OR=0.38; 95%CI=0.16-0.88). Institutions that provide laboratory classes with amalgam had a 40% higher chance of using amalgam in their clinics (OR=1.40; 95%CI=1.25-1.57). Conclusion: Composite resin, whether by direct, indirect or semi-direct technique, stands out as the main material taught and used in Dentistry courses in Brazil. Dental amalgam teaching is still carried out in most of the institutions surveyed, but to a lesser extent in private institutions than in public ones. However, new studies should be conducted to verify the demand for this subject, considering its importance in training manual skills and because it is a material still commercialized in Brazil.

KEY-WORDS : dentistry teaching, dental amalgam, composite resin.

PRESS RELEASE PARA PUBLICAÇÃO EM JORNAL DE CIRCULAÇÃO:

Pesquisa Realizada no Brasil Destaca a Importância do conhecimento do ensino em Odontologia Restauradora.

Uma pesquisa realizada nas Instituições de Ensino de Odontologia do Brasil trouxe dados significativos sobre o ensino de técnicas e materiais restauradores. Conduzido entre maio e novembro de 2024, o estudo avaliou 183 instituições e revelou que a resina composta, seja por técnicas direta, indireta ou semi-direta, é o principal material ensinado e utilizado nos cursos de Odontologia no Brasil. Além disso, observou-se uma redução no ensino e na utilização do amálgama dental. Esses achados reforçam a importância de compreender como as práticas e abordagens em odontologia restauradora são ensinadas, a fim de orientar discussões e a criação de projetos pedagógicos.

Principais Achados:

No total, o ensino do amálgama como material restaurador é realizado em 72,7% das instituições. Entre essas instituições, 37,5% ministram somente teoria sobre o material, e 35% além do conteúdo teórico, são realizadas também em laboratório restaurações em manequins. Instituições privadas apresentaram 62% menor chance de utilização de amálgama em clínicas, em relação a instituições públicas.

Impacto e Relevância para o ensino:

No Brasil, embora o amálgama ainda continue sendo comercializado e utilizado, em seminários e eventos científicos da área, percebe-se uma tendência da exclusão deste conteúdo dos currículos. No entanto a sua importância para o ensino é imprescindível, dessa forma, novos estudos para avaliar esse impacto da redução devem ser encorajados.

PROJETO DE PESQUISA AO QUAL O PROJETO ESTÁ VINCULADO: Técnicas e Materiais restauradores de uso direto em dentes posteriores: ensino em instituições no Brasil.

RESUMO

Introdução: Os defeitos de desenvolvimento de esmalte (DDE) estão associados a cárie dentária e impactam a qualidade de vida das crianças e familiares. A influência genética e ambiental na etiologia dos DDE na dentição decídua ainda não está estabelecida. Objetivos: Comparar coincidências de diagnósticos de DDE em gêmeos monozigóticos (MZ) e dizigóticos (DZ), determinar a herdabilidade de DDE na dentição decídua e os fatores associados. Metodologia: Trata-se de um estudo transversal censitário, realizado com pré-escolares gêmeos de três a cinco anos de Teresina, Brasil. Crianças não colaborativas foram excluídas. O índice DDE modificado foi utilizado para diagnóstico de defeitos de desenvolvimento de esmalte. Coincidências foram analisadas por correlações tetracóricas e regressão logística multinomial. A herdabilidade (H²) foi calculada pela fórmula de Holzinger. Regressão de Poisson multinível com variância robusta foi utilizada para identificar fatores associados à ocorrência de DDE (p<0,05). Resultados: Foram incluídos 239 pares de gêmeos (MZ=96 e DZ=143). Foram encontradas correlações positivas fortes/muito fortes para a presença de DDE (0,829) e subtipos em MZ (opacidades demarcadas – 0,645; hipoplasias - 0,786; opacidades difusas - 0,812), e positivas fracas/moderadas (opacidades demarcadas - 0,076; hipoplasias - 0,156; DDE geral - 0,322; opacidades difusas - 0,562) em DZ. Monozigóticos tiveram maiores chances de coincidências positivas (RC=2,34; IC95%=1,16-4,70) e negativas (RC=4,40; IC95%=1,65-11,72) que DZ. A herdabilidade da condição foi 74,8%. Pré-eclâmpsia/eclâmpsia e febre alta no primeiro ano de vida foram associadas à maior prevalência de DDE na dentição decídua. Conclusão: Maiores coincidências em MZ e alta herdabilidade sugerem forte influência genética no desenvolvimento de DDE na dentição decídua. Pré-eclâmpsia/eclâmpsia e febre alta no primeiro ano de vida foram fatores associados à condição.

ABSTRACT

Introduction: Developmental defects of enamel (DDE) are associated with dental caries and impact the quality of life of children and their families. The genetic and environmental influences on the etiology of DDE in primary dentition remain unclear. Objectives: To compare the coincidence of DDE diagnoses in monozygotic (MZ) and dizygotic (DZ) twins, determine the heritability of DDE in primary teeth, and identify associated factors. Methodology: This was a cross-sectional census study conducted with 3- to 5-year-old preschool twins in Teresina, Brazil. Non-cooperative children were excluded. The modified DDE index was used to diagnose developmental defects of enamel. Coincidence was analyzed using tetrachoric correlations and multinomial logistic regression. Heritability (H²) was calculated using Holzinger's formula. Multilevel Poisson regression with robust variance was used to identify factors associated with the occurrence of DDE (p<0.05). Results: A total of 239 twin pairs (MZ=96; DZ=143) were included. Strong/very strong positive correlations were observed for the presence of DDE (0.829) and subtypes in MZ (demarcated opacities – 0.645; hypoplasia – 0.786; diffuse opacities – 0.812), and weak/moderate positive correlations in DZ (demarcated opacities – 0.076; hypoplasia – 0.156; overall DDE – 0.322; diffuse opacities – 0.562). Monozygotic twins had higher odds of positive (OR=2.34; 95% CI=1.16–4.70) and negative (OR=4.40; 95% CI=1.65–11.72) coincidence compared to DZ. The heritability of the condition was 74.8%. Pre-eclampsia/eclampsia and high fever in the first year of life were associated with a higher prevalence of DDE in primary teeth. Conclusion: Greater coincidence in MZ and high heritability suggest a strong genetic influence on the development of DDE in primary dentition. Pre-eclampsia/eclampsia and high fever in the first year of life were factors associated with the condition.

KEYWORDS: Developmental defects of enamel. Twins. Primary teeth. Etiology. Multilevel approach.  

PROJETO DE PESQUISA AO QUAL O PROJETO ESTÁ VINCULADO: SAÚDE BUCAL EM GÊMEOS PRÉ-ESCOLARES